Acuerdos innovadores de financiación de medicamentos basados en el pago por resultado: análisis descriptivo y buenas prácticas para su implementación en Ecuador

  • Jaime Espín Escuela Andaluza de Salud Pública. Granada, España
Palabras clave: Medicamentos, Financiación, Innovación, Pago por resultados, Sistema de nacional salud

Resumen

Contexto: existen otros formatos de pago de medicamentos diferentes a los clásicos que pueden ser una alternativa en países en desarrollo.
Objetivo: realizar un análisis descriptivo y de buenas prácticas para la implementación en Ecuador, de acuerdos innovadores de financiación de medicamentos basados en el pago por resultados.
Discusión: en esta revisión se detalla de manera pormenorizada los distintos instrumentos de financiación de medicamentos surgidos en los últimos años que permiten vincular el pago de los medicamentos a sus resultados en salud, en algunas ocasiones, o a los resultados financieros previamente determinados, en
otras. Este tipo de acuerdos suponen un cambio en el paradigma de financiación de los medicamentos, principalmente en el caso de los instrumentos de pagos por resultados, porque se paga de pagar por productos (número de unidades vendidas) a pagar por la consecución de un conjunto de varias clínicas
previamente acordadas (resultados en salud). La casuística es extensa y variada, con luces y sombres en su desarrollo y evaluación. El contexto internacional ha configurado una gran diversidad de casos que viene principalmente determinados por los distintos sanitarios y las necesidades de cada uno. La existencia de sistema rigurosos de financiación basados en estudios de evaluación económica (como es el caso del Reino Unido), o de bases de datos que registran resultados en salud (como en Italia), han determinado una gran número de acuerdos innovadores en estos países.
Conclusión: Ecuador es un país candidato a iniciar procesos de negociación entre las autoridades sanitarias públicas y la industria farmacéutica que permitan un mejor acceso a medicamentos innovadores con valor terapéutico añadido a la población. Algunos de los elementos clave para conseguir el éxito en el
proceso se detallan en este informe

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Biografía del autor/a

Jaime Espín, Escuela Andaluza de Salud Pública. Granada, España

Profesor de la Escuela Andaluza de Salud Pública, Campus Universitario de Cartuja
Cuesta del Observatorio, Granada 18080 España

Citas

1. Espín J, Oliva J, Rodríguez-Barrios JM. Esquemas innovadores de mejora del acceso al mercado de nuevas tecnologías: los acuerdos de riesgo compartido. Gac Sanit. 2010;24(6):491-497.

2. Espin J, Rovira J, Garcia L. Experiences and Impact of European Risk-Sharing Schemes Focusing on Oncology Medicines. (European Medicines Information Network –EMINET- 2011). DG Enterprise and Industry. European Commission.

3. European Commission. Innovative Payment models for high-cost innovative medicines. Brussels, February 2018.

4. Gerkens S, Neyt M, San Miguel L, Vinck I, Thiry N, Cleemput I. How to improve the Belgian process for Managed Entry Agreements? An analysis of the Belgian and international experience. Health Services Research (HSR) Brussels: Belgian Health Care Knowledge Centre (KCE). 2017. KCE Reports 288.D/2017/10.273/41
Publicado
2018-12-18