Eficacia de la estrategia de control del ritmo en pacientes con miocardiopatía hipertrófica y fibrilación o flutter auricular sometidos a cardioversión eléctrica

Autores/as

  • Diego R Egas Instituto Dante Pazzanese de Cardiología, São Paulo Brasil
  • Ana B. Borgonovi Instituto Dante Pazzanese de Cardiología, São Paulo Brasil
  • Alfredo Ferreira Neto Instituto Dante Pazzanese de Cardiología, São Paulo Brasil.
  • Alcides Figueredo Junior Instituto Dante Pazzanese de Cardiología, São Paulo Brasil
  • Almir Gonçalves Instituto Dante Pazzanese de Cardiología, São Paulo Brasil.
  • Bruno Valdigem Instituto Dante Pazzanese de Cardiología, São Paulo Brasil
  • Edileide B Correia Instituto Dante Pazzanese de Cardiología, São Paulo Brasil

DOI:

https://doi.org/10.29166/ciencias_medicas.v42i1.1510

Palabras clave:

Miocardiopatía hipertrófica, La fibrilación auricular, Aleteo auricular, la cardioversión eléctrica

Resumen

Contexto: la fibrilación y el flutter auricular son arritmias frecuentes en pacientes con miocardiopatía hipertrófica e incrementan su morbilidad. La cardioversión de la arritmia mejora la calidad de vida del paciente, sin embargo, no existe información sobre la eficacia o predictores de esta terapia en la literatura.
Objetivo: identificar en pacientes que presentan miocardiopatía hipertrófica asociada a fibrilación o flutter auricular que fueron sometidos a cardioversión eléctrica, las variables relacionadas con la evolución de la arritmia después de esta terapia.
Métodos: se analizaron los datos de 37 pacientes con diagnóstico de miocardiopatía hipertrófica asociada a fibrilación auricular (n=21) y flutter auricular (n=16), sometidos a cardioversión eléctrica, en lo relativo a éxito inmediato (reversión después del choque), recurrencia (reaparición del problema después de la cardioversión eléctrica) y éxito tardío (ritmo sinusal observado en la última consulta registrada).
Resultados: el éxito inmediato se produjo en el 96% de procedimientos de cardioversión eléctrica en pacientes con fibrilación auricular y en el 100% de pacientes con flutter auricular. La recurrencia se produjo en el 76,9% de los pacientes con fibrilación auricular sometidos a cardioversión eléctrica después de un tiempo medio de 630 días y en el 57,1% de los pacientes con flutter auricular luego de un seguimiento de 1.138 días.
Conclusión: se evaluó la eficacia de la cardioversión eléctrica mediante los resultados clínicos observados en pacientes con miocardiopatía hipertrófica asociada a fibrilación o flutter auricular; además se identificaron las variables relacionadas con la recurrencia y el éxito tardío después de la cardioversión eléctrica

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Citas

Gersh BJ, Maron BJ, Bonow RO, et al. 2011 ACC/AHA Guideline for the diagnosis and treatment of hypertrophic cardiomyopathy. A report of the American College of Cardiology and American Heart Association Task Force on practice Guidelines. Circulation 2011; 124:783-831.

Elliot PM, Anastasakis A, Borger MA, et al. 2014 ESC Guidelines on diagnosis and management of hypertrophic cardiomyopathy. Eur Heart J (2014) doi: 10,1093/eurheartj/ehu284 First published online:August 29, 2014.

Guttman OP, Rahman MS, O’Mahony C, et al. Atrial fibrillation and thromboembolism in patients with hypertrophic cardiomyopathy: systematic review. Heart 2014; 100:465-472.

Olivotto I, Cecchi F, Casey SA, Dolara A, Traverse JH, Maron BJ. Impact of atrial fibrillation on the queclinical course of hypertrophic cardiomyopathy. Circulation, 2011; 104:2517-2524.

Maron BJ, Olivotto I, Bellone P, et al. Clinical profile of stroke in 900 patients with hypertrophic cardiomyopathy. J Am Coll Cardiol 2002; 39:301-307.

Camm AJ, Kirchhof P, Lip GY, et al. 2012 focused update of the ESC guidelines for the management of atrial fibrillation. Develop with the especial contribution of European Heart Rhythm Association. Eur Heart J 2012; 33:2719-2747.

Robinson K, Frenneaux MP, Stockins B, Karatasakis G, Poloniecki JD, McKenna WJ. Atrial fibrillation in hypertrophic cardiomyopathy: a longitudinal study. J Am Coll Cardiol 1990; 1515:1279-1285.

Boriani G, Diemberger I, Biffi M, et al. Electrical cardioversion for persistent atrial fibrillation or atrial flutter in clinical practice: predictors of lon g-term outcome. Int J Clin Pract 2007; 61(5):748-56.

Derejko P, Polańska M, Chojnowska L, et al. Catheter ablation of atrial fibrillation in patients with hypertrophic cardiomyopathy: atrial fibrillation type determines the success rate. Kardiologia Polska 2013;71(1):17–24

Volgman AS, Soble JS, Neumann A, et al. Effect of left atrial size on recurrence of atrial fibrillation after electrical cardioversion: atrial dimension versus volume. Am J Card Imaging 1996; 10(4):261-5.

Kumar P, Patel A, Mounsey JP, et al. Effect of left ventricular diastolic dysfunction on outcomes of atrial fibrillation ablation. Am J Cardiol 2014; 114(3):407-11.

Melduni R, Malouf J, Chandrasekaran K, et al. New insights into the predictors of left atrial stunning after successful direct-current cardioversion of atrial fibrillation and flutter. J Am Soc Echocardiogr 2008;21(7):848-54.

Maounis T, Kyrozi E, Katsaros K, et al. The prognostic significance of atrial arrhythmias recorded early after cardioversion for atrial fibrillation. Pacing Clin Electrophysiol 2001; 24(7):1076-81.

Arriagada G, Berruezo A, Mont L, et al. Predictors of arrhythmia recurrence in patients with lone atrial fibrillation. Europace 2008; 10:9–14.

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Publicado

2017-06-01

Cómo citar

1.
R Egas D, Borgonovi AB, Ferreira Neto A, Figueredo Junior A, Gonçalves A, Valdigem B, B Correia E. Eficacia de la estrategia de control del ritmo en pacientes con miocardiopatía hipertrófica y fibrilación o flutter auricular sometidos a cardioversión eléctrica. Rev Fac Cien Med (Quito) [Internet]. 1 de junio de 2017 [citado 24 de abril de 2024];42(1):12-7. Disponible en: https://revistadigital.uce.edu.ec/index.php/CIENCIAS_MEDICAS/article/view/1510