REVISTA ODONTOLOGÍA
DOI: 10.29166/odontologia.vol25.n1.2023-e4383 pISSN 1390-7468
Universidad Central del Ecuador eISSN 1390-9967
CC BY-NC 4.0 —Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional fod.revista@uce.edu.ec
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA REVISTA ODONTOLOGÍA
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR 2023, 25(1), Enero - Junio, pp. 38-43
ABSTRACT
Periodontal disease is characterized by being a group of conditions that are generally located
in the gums and in the supporting structure of the tooth. Objective: To determine the preva-
lence of periodontal disease in diabetic patients aged 50-75 years in the metabolic chronic cli-
nic of the Hospital del Día Central Quito-IESS during the period October 2019. Material and
methods: 135 diabetic patients were randomly selected for this study. observational study. As
periodontal disease were applied. Results: The highest prevalence of periodontal disease is
found in people with diabetes between 70 and 75 years with 40.7%. Conclusion: There is a
higher prevalence of periodontal disease in patients with diabetes between 50-75 years of the
Hospital del Día Central Quito-IESS.
RESUMEN
La enfermedad periodontal se caracteriza por ser un conjunto de padecimientos que se
localizan por lo general en las encías y en la estructura de soporte del diente. Objetivo:
Determinar la prevalencia de la enfermedad periodontal en pacientes diabéticos de 50-75
años en la clínica de crónicos metabólicos del Hospital del Día Central Quito-IESS duran-
te el periodo octubre 2019. Material y métodos: 135 pacientes diabéticos fueron selcciona-
dos al azar para este estudio de tipo observacional. Como instrumentos de investigación
periodontal de Russell. Resultados: La mayor prevalencia de enfermedad periodontal se
encuentra en personas con diabetes entre 70 y 75 años con 40,7%. Conclusión: Existe una
mayor prevalencia de enfermedad periodontal en pacientes con diabetes de 50-75 años del
Hospital del Día Central Quito-IESS.
introducción
La diabetes mellitus representa un grupo de enfermedades metabólicas que se caracterizan por
hiperglucemia debido a una falta total o relativa de secreción de insulina y resistencia a la insu-
lina, o ambas
1
.
-
ción del cuerpo donde no se procesa correctamente los alimentos, para que estos generen ener-
forma adecuada, provocando que los azúcares se almacenen y queden colapsados en la sangre.
Las infecciones periodontales se constituyen en un conjunto de enfermedades que se lo-
calizan en las encías y se estructuran de soporte del diente, a su vez se producen por bacterias
que provienen de placa bacteriana, estas si bien son parte del inicio de la enfermedad, también
2
.
historial del artículo
Recepción: 04–02–2022
Aceptación: 30–03–2022
Publicación: 30–01–2023
palabras clave
Enfermedad, Periodontal,
Diabetes, Índices
Epidemiológico,
Prevalencia, Higiene,
Bucal.
key words
Disease, Periodontal,
Diabetes, Epidemiological
Indices, Prevalence,
Hygiene, Oral.
Prevalencia de la enfermedad periodontal en pacientes diabéticos de 50-75 años
en la clínica de crónicos metabólicos del Hospital del día Central
Prevalence of periodontal disease in diabetic patients aged 50-75 years in the
chronic metabolic clinic of the Hospital del día Central
Alejandra Nataly Iza Moreno
1-a
|Jorge Eduardo Muñoz Mora
2-b
|
1
| Odontóloga de la Facultad de Odontología de la Universidad Central del Ecuador, Quito, Ecuador
2
| Docente de la Facultad de Odontología, Universidad Central del Ecuador, Quito, Ecuador
orcid
a
https://orcid.org/0000-0003-4462-7123
b
https://orcid.org/0000-0003-1934-1115
correspondencia autor
Universidad Central del eCUador, QUito
e-mail: jemUnoz@UCe.edU.eC
39
Tanto la diabetes como la enfermedad pe-
riodontal se relacionan entre sí. La literatura
periodontal es una patología multifactorial
que se da como consecuencia de la pérdida
de piezas dentales y estructuras de sostén;
mientras que la endocrinología dice que la
diabetes al ser una enfermedad sistémica
puede ocasionar afectaciones a nivel de cavi-
dad oral. Esto nos lleva a hacer una relación
bidireccional entre la enfermedad periodon-
tal y la diabetes mellitus. Las enfermedades
periodontales se han propuesto como la sex-
ta complicación más frecuente de la diabetes
mellitus
3
.
Por lo mencionado el objetivo de este pro-
yecto de investigación fue determinar la pre-
valencia de la enfermedad periodontal en pa-
cientes diabéticos de 50-75 años en la clínica
de crónicos metabólicos del Hospital del Día
Central Quito-IESS, y así poder determinar si
existe una asociación de las dos patologías. La
Hipótesis nula (HO) con la que trabajamos fue
que no existe enfermedad periodontal preva-
lente en pacientes con diabetes.
materiales y métodos
El estudio fue observacional transversal. La
metodología se fundamentó en la realización
de un muestreo no probabilístico. En el cual
se obtuvo una muestra de 135 pacientes diabé-
ticos de la población según la muestra que ha
utilizado González A (2012)
4
.
El presente estudio de investigación se
realizó en la clínica de crónicos metabólicos
del Hospital del día Central Quito-IESS.
El acceso a la muestra de estudio de los
135 pacientes diabéticos de 50-75 años se rea-
lizó con criterios de inclusión mediante la
autorización del director médico del Centro
Clínico Quirúrgico Hospital del día Central
Quito-IESS.
Luego de la obtención de la muestra de
estudio se procedió al acceso a las historias
clínicas de los pacientes con diabetes de la clí-
nica, previo permiso de la administración de
la institución, en las cuales se obtuvo los datos
de sexo, edad, escolaridad, tipo de diabetes, la
evolución y el control de la diabetes.
Técnicas e instrumentos de investigación
En este estudio se utilizó como técnica de
investigación de campo, la observación, me-
diante la revisión clínica de la cavidad bucal
de los pacientes. Esta técnica consistió en ob-
servar detenidamente al paciente objeto de
muestra, se tomó la información y fue regis-
trada en la hoja de recolección de datos para
su posterior análisis.
Como instrumentos de investigación se
-
cado de Green-Vermillon y de enfermedad
periodontal de Russell en los pacientes diabé-
ticos de 50 -75 años del Hospital del Día Cen-
tral Quito-IESS; con la sonda periodontal de
la OMS (WHO).
Manejo y Recolección de datos
A los pacientes sujetos de estudio se les hizo
Posteriormente se procedió a realizar una
observación a la muestra de estudio formada
por los 135 pacientes diabéticos de 50-75 años.
Fueron sometidos a una revisión clínica
intraoral en la cual se utilizó un espejo bucal,
un explorador y una sonda periodontal uni-
versal de la OMS (WHO)
-
cado de Green y Vermillon se revisó en cada
paciente seis piezas dentales: 16,11,26,36,31,46,
en el caso que alguna de estas piezas no estu-
viera presente en boca se tenía que revisar:
17,21,27,37,41,47; se revisó la cantidad de placa
y cálculo.
Para el índice de enfermedad periodontal
de Russell se realizó un sondaje en todas las
piezas dentales existentes en boca con la son-
da periodontal de la OMS (WHO).
resultados
Los datos obtenidos fueron recopilados y se
realizó una tabulación en Excel, posterior-
mente se realizó su evaluación y análisis en el
programa estadístico SPSS versión 5.0 (IBM.
Chicago. EEUU) y se realizó una estadística
descriptiva y posteriormente pruebas pa-
ramétricas para la estadística inferencial Chi
2
.
Los resultados de frecuencia de enferme-
dad periodontal con relación a la edad se pue-
den observar en la Tabla 1.
Prevalencia de la enfermedad periodontal en pacientes diabéticos de 50-75 años en la clínica de crónicos metabólicos del Hospital
del día Central
40
Tabla 1. Frecuencia de la enfermedad periodontal y su relación por grupos etarios. Expresada en porcentajes.
Los resultados de frecuencia de enfermedad periodontal con relación a la edad se pueden
observar en la dĂďůĂϭ.
Tabla 1: Frecuencia de la enfermedad periodontal y su relación por grupos etarios. Expresada en
porcentajes.
Grupos etarios
Frecuencia
Porcentaje
50-59 años
27
20,0%
60-69 años
53
39,3%
70-75 años
55
40,7%
Total
135
100,0%
&ƵĞŶƚĞLJůĂďŽƌĂĐŝſŶůĞũĂŶĚƌĂ/njĂ
ŶůŽƋƵĞƚŝĞŶĞƋƵĞǀĞƌĐŽŶĞůƐĞdžŽƉŽĚĞŵŽƐǀĞƌůŽƐƌĞƐƵůƚĂĚŽƐĞŶůĂdĂďůĂϮ
Tabla 2: . Frecuencia de enfermedad periodontal en relación al género de las personas. Expresadas
en porcentajes.
Sexo
Frecuencia
Porcentaje
Femenino
89
65,9%
Masculino
46
34,1%
Total
135
100,0%
&ƵĞŶƚĞLJůĂďŽƌĂĐŝſŶůĞũĂŶĚƌĂ/njĂ
Los resultados de los grupos etarios y su higiene oral se pueden ver en Gráfico de barras 1.
Gráfico de barras 1: Grupos etarios * Higiene bucal
Fuente y Elaboración: Alejandra Iza
Tabla 2. Frecuencia de enfermedad periodontal en relación al género de las personas. Expresadas en porcentajes.
Fuente y Elaboración: Alejandra Iza
En lo que tiene que ver con el sexo, podemos verlos resultados en la Tabla 2.
Los resultados de frecuencia de enfermedad periodontal con relación a la edad se pueden
observar en la dĂďůĂϭ.
Tabla 1: Frecuencia de la enfermedad periodontal y su relación por grupos etarios. Expresada en
porcentajes.
Grupos etarios
Frecuencia
Porcentaje
50-59 años
27
20,0%
60-69 años
53
39,3%
70-75 años
55
40,7%
Total
135
100,0%
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Tabla 2: . Frecuencia de enfermedad periodontal en relación al género de las personas. Expresadas
en porcentajes.
Sexo
Frecuencia
Porcentaje
Femenino
89
65,9%
Masculino
46
34,1%
Total
135
100,0%
&ƵĞŶƚĞLJůĂďŽƌĂĐŝſŶůĞũĂŶĚƌĂ/njĂ
Los resultados de los grupos etarios y su higiene oral se pueden ver en Gráfico de barras 1.
Gráfico de barras 1: Grupos etarios * Higiene bucal
Fuente y Elaboración: Alejandra Iza
En tanto que la evolución de la enfermedad versus la higiene bucal, se puede observar en el Gráfico de
barras 2.
Gráfico de barras 2: Evolución de la enfermedad * Higiene bucal
&ƵĞŶƚĞLJůĂďŽƌĂĐŝſŶůĞũĂŶĚƌĂ/njĂ
En la prueba Chi cuadrado de Pearson el valor del nivel de significación = 0,003
demostró que la evolución de la diabetes no tiene con relación a la higiene bucal. 'ƌĄĨŝĐŽ
ĚĞďĂƌƌĂƐϯ.
3,7%
3,8%
0,0%
70,4%
50,9%
47,3%
18,5%
37,7%
45,5%
7,4%
7,5%
7,3%
50-59 años 60-69 años 70-75 años
GRUPOS ETARIOS * HIGIENE BUCAL
Excelente Buena Regular Mala
9,1%
0,0% 0,0% 0,0%
69,7%
60,0%
45,5%
30,0%
18,2%
34,0%
40,9%
60,0%
3,0%
6,0%
13,6%
10,0%
1-5 AÑOS 6-10 AÑOS 11-15 AÑOS 16-20 0 > AÑOS
EVOLUCIÓN DE LA ENFERMEDAD * HIGIENE BUCAL
Excelente Buena Regular Mala
Gráco 1. Grupos etarios * Higiene bucal.
Fuente y Elaboración: Alejandra Iza
En tanto que la evolución de la enfermedad versus la higiene bucal, se puede observar en el Grá-
Iza Moreno, A. N., & Muñoz Mora, J. E.
41
Fuente y Elaboración: Alejandra Iza
En tanto que la evolución de la enfermedad versus la higiene bucal, se puede observar en el Gráfico de
barras 2.
Gráfico de barras 2: Evolución de la enfermedad * Higiene bucal
&ƵĞŶƚĞLJůĂďŽƌĂĐŝſŶůĞũĂŶĚƌĂ/njĂ
En la prueba Chi cuadrado de Pearson el valor del nivel de significación = 0,003
demostró que la evolución de la diabetes no tiene con relación a la higiene bucal. 'ƌĄĨŝĐŽ
ĚĞďĂƌƌĂƐϯ.
3,7%
3,8%
0,0%
70,4%
50,9%
47,3%
18,5%
37,7%
45,5%
7,4%
7,5%
7,3%
50-59 años 60-69 años 70-75 años
GRUPOS ETARIOS * HIGIENE BUCAL
Excelente Buena Regular Mala
9,1%
0,0% 0,0% 0,0%
69,7%
60,0%
45,5%
30,0%
18,2%
34,0%
40,9%
60,0%
3,0%
6,0%
13,6%
10,0%
1-5 AÑOS 6-10 AÑOS 11-15 AÑOS 16-20 0 > AÑOS
EVOLUCIÓN DE LA ENFERMEDAD * HIGIENE BUCAL
Excelente Buena Regular Mala
Gráco 2. Evolución de la enfermedad * Higiene bucal.
Fuente y Elaboración: Alejandra Iza
Gráfico de barras 3: Tipo de diabetes* Higiene bucal
&ƵĞŶƚĞLJůĂďŽƌĂĐŝſŶůĞũĂŶĚƌĂ/njĂ
De la misma manera la prueba Chi cuadrado de Pearson con un valor el valor p= 0,005
indicó que los porcentajes del tipo de diabetes no son similares con relación a la higiene
bucal. 'ƌĄĨŝĐŽĚĞďĂƌƌĂƐϰ.
Gráfico de barras 4: Tipo de diabetes * Índice periodontal de Russell
&ƵĞŶƚĞLJůĂďŽƌĂĐŝſŶůĞũĂŶĚƌĂ/njĂ
En la prueba Chi cuadrado de Pearson mostró lo mismo en relación al índice periodontal
de Russell y la higiene bucal. 'ƌĄĨŝĐŽĚĞďĂƌƌĂƐϱ.
0,0%
2,9%
33,3%
59,8%
48,5%
33,3%
18,2%
3,9%
TIPO I TIPO II
TIPO DE DIABETES * HIGIENE BUCAL
Excelente Buena Regular Mala
0,0%
2,0%
3,0%
22,5%
24,2%
30,4%
36,4%
31,4%
36,4%
13,7%
TIPO I TIPO II
TIPO DE DIABETES * ÍNDICE PERIODONTAL DE
RUSSELL
Encía sana Gingivitis leve Gingivitis severa Periodontitis leve Periodontitis severa
Gráco 3. Tipo de diabetes* Higiene bucal.
Fuente y Elaboración: Alejandra Iza
Gráfico de barras 3: Tipo de diabetes* Higiene bucal
&ƵĞŶƚĞLJůĂďŽƌĂĐŝſŶůĞũĂŶĚƌĂ/njĂ
De la misma manera la prueba Chi cuadrado de Pearson con un valor el valor p= 0,005
indicó que los porcentajes del tipo de diabetes no son similares con relación a la higiene
bucal. 'ƌĄĨŝĐŽĚĞďĂƌƌĂƐϰ.
Gráfico de barras 4: Tipo de diabetes * Índice periodontal de Russell
&ƵĞŶƚĞLJůĂďŽƌĂĐŝſŶůĞũĂŶĚƌĂ/njĂ
En la prueba Chi cuadrado de Pearson mostró lo mismo en relación al índice periodontal
de Russell y la higiene bucal. 'ƌĄĨŝĐŽĚĞďĂƌƌĂƐϱ.
0,0%
2,9%
33,3%
59,8%
48,5%
33,3%
18,2%
3,9%
TIPO I TIPO II
TIPO DE DIABETES * HIGIENE BUCAL
Excelente Buena Regular Mala
0,0%
2,0%
3,0%
22,5%
24,2%
30,4%
36,4%
31,4%
36,4%
13,7%
TIPO I TIPO II
TIPO DE DIABETES * ÍNDICE PERIODONTAL DE
RUSSELL
Encía sana Gingivitis leve Gingivitis severa Periodontitis leve Periodontitis severa
Gráco 4. Tipo de diabetes * Índice periodontal de Russell
Fuente y Elaboración: Alejandra Iza
Prevalencia de la enfermedad periodontal en pacientes diabéticos de 50-75 años en la clínica de crónicos metabólicos del Hospital
del día Central
42
de barras 4.
En la prueba Chi cuadrado de Pearson mostró lo mismo en relación al índice periodontal de
Gráfico de barras 5: Higiene Bucal*índice periodontal de Russell
&ƵĞŶƚĞLJůĂďŽƌĂĐŝſŶůĞũĂŶĚƌĂ/njĂ
Discusión
La mayor parte de personas con prevalencia de enfermedad periodontal en pacientes
diabéticos tenían entre 70 y 75 años, lo cual no coincide con lo que se refleja en el estudio
de González Gutiérrez, y sus colaboradores donde indican que hay un crecimiento de
periodontopatías en edades entre 51 a 59 años
(5)
.
A su vez que, la mayor parte de personas sujetos de estudio quienes ya disponen de una
enfermedad periodontal y tienen diabetes mellitus son de género femenino. Lo que
también no coincide con lo dicho por González Gutiérrez ya que argumenta que la mayor
parte de afectados por enfermedad periodontal son de género masculino
(6)
. Lo que
66,7%
0,0%
0,0%
0,0%
33,3%
31,9%
0,0%
0,0%
0,0%
37,5%
24,0%
0,0%
0,0%
26,4%
48,0%
10,0%
0,0%
4,2%
28,0%
90,0%
Excelente Buena Regular Mala
HIGIENE BUCAL * ÍNDICE PERIODONTAL DE RUSSELL
Encía sana Gingivitis leve Gingivitis severa Periodontitis leve Periodontitis severa
Gráco 5. Higiene Bucal*índice periodontal de Russell
Fuente y Elaboración: Alejandra Iza
discusión
La mayor parte de personas con prevalencia
de enfermedad periodontal en pacientes dia-
béticos tenían entre 70 y 75 años, lo cual no
González Gutiérrez, y sus colaboradores don-
de indican que hay un crecimiento de perio-
dontopatías en edades entre 51 a 59 años
5
.
A su vez que, la mayor parte de personas
sujetos de estudio quienes ya disponen de
una enfermedad periodontal y tienen diabe-
tes mellitus son de género femenino. Lo que
también no coincide con lo dicho por Gonzá-
lez Gutiérrez ya que argumenta que la mayor
parte de afectados por enfermedad periodon-
tal son de género masculino
6
. Lo que diferen-
cia los otros estudios es la forma de alimenta-
ción y forma de vida con el cuidado bucal.
Así como al asociar la evolución de la en-
fermedad frente a la higiene bucal fue posible
determinar que, la mayoría de pacientes que
tienen la enfermedad entre uno a cinco años
tiene una excelente higiene bucal. Sin embar-
go, conforme pasan los años, se sigue deterio-
rando dicha higiene y por lo tanto continúa
agravándose la enfermedad periodontal.
Por otro lado, existe el estudio de Miran-
do y sus colaboradores, quien indica que, la
presencia de periodontitis fulminante inter-
viene en la destrucción acelerada de tejidos
periodontales en pacientes jóvenes y adultos
con diabetes mellitus. Y este cumple con la
característica de la pérdida de inserción pe-
riodontal rápida y se genera una destrucción
progresiva del hueso alveolar, así como se ob-
servan abscesos gingivales y otras anomalías
7
.
En torno a la asociación entre el tipo de
diabetes frente a la higiene bucal, se observa
que, la mayoría de personas con diabetes tipo
I y II siguen manteniendo una buena higie-
ne bucal. Sin embargo existen autores como
López Ramos
6
quien demuestra que el grado o
nivel de gravedad de la enfermedad periodon-
tal puede relacionarse con el tipo de diabetes;
ya que existe mayor cantidad de pacientes
Iza Moreno, A. N., & Muñoz Mora, J. E.
43
con destrucción del tejido de soporte del dien-
te en la diabetes mellitus tipo II.
Se habla también de los resultados obte-
nido por Rodríguez Vázquez quien indica que
cuando se demuestra que la mayoría de pa-
-
te, lo cual no coincide con los datos arrojados
en el presente estudio donde se observa que la
mayoría de pacientes disponen de una higie-
ne bucal buena, pero no excelente.
En torno al tipo de diabetes y al índice pe-
riodontal se mostró que la prevalencia existía
en periodontitis severa al tratarse de pacien-
tes con diabetes tipo II, y al hablar de pacien-
tes con diabetes mellitus tipo II, el índice pe-
riodontal predominante era la periodontitis
leve, lo que implica pensar que tanto la perio-
dontitis grave como severa son las enferme-
dades con mayor índice de prevalencia.
A su vez, al comparar la higiene bucal con
el índice periodontal de Russel fue posible
diagnosticar que quienes disponen de una ex-
celente higiene bucal disponen de encías sa-
nas, pero mientras más se deteriora la higiene
bucal mayor es el índice de aparecimiento de
enfermedades principalmente la gingivitis
leve y severa y la periodontitis grave y seve-
ra. Con lo que se comprueba que: mientras
más disminuye la higiene bucal, incrementa
la prevalencia de periodontitis y de gingivitis.
También se observan autores que aseve-
ran que la enfermedad periodontal severa
pudiera disponer de efectos negativos en el
control de la diabetes, ya que se hace difícil y
duele al masticar, por ello deciden ver alimen-
tos que sean más fáciles de masticar, pero es-
tos puede que no garanticen un correcto con-
trol en el metabolismo del paciente
7
.
conclusiones
• La prevalencia de enfermedad periodon-
tal en pacientes diabéticos es mayor en el
grupo de 70-75 años. De acuerdo al sexo
es mayor en el grupo de las mujeres.
• Según el tipo de diabetes, en la diabetes
-
yor presencia de periodontitis leve y seve-
ra; y en la diabetes mellitus tipo II existe
mayor periodontitis leve.
• Existe asociación de la enfermedad perio-
dontal con la edad, la higiene bucal, el tipo
de diabetes y su control. Por el contrario,
no se halla asociación con el sexo, la esco-
laridad y la evolución de la enfermedad en
los pacientes diabéticos de 50-75 años del
Hospital del Día Central Quito-IESS.
Carta de conflicto de interés: La autora y el
Contribución de los autores: NI concepción
de desarrollo de la investigación. Escribió la
-
só el desarrollo de la investigación, y revisó y
referencias
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2. Bascones A, Figuero E. Las enfermedades periodontales como infecciones bacterianas. Avances en
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tal en pacientes diabéticos. Revista de Ciencias Médicas de Pinar del Río. 2012 Febrero; 16(1).
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reccional. Revista Nacional de Odontología. 2012 Junio; 8(14): p. 76-87.
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7. Hechavarría B, Pujols J, Núñez L. Enfermedad Periodontal en Pacientes Diabéticos del Policlínico Do-
cente “Julián Grimau” Santiago de Cuba. Revista Kiru. 2017; 14(1).
como citar
Iza Moreno, A. N., & Muñoz Mora, J. E. (2023). Prevalencia de la
enfermedad periodontal en pacientes diabéticos de 50-75 años en la
clínica de crónicos metabólicos del Hospital del día Central. Revista
Odontología, 25(1), 38–43. https://doi.org/10.29166/odontologia.
vol25.n1.2023-e4383
Prevalencia de la enfermedad periodontal en pacientes diabéticos de 50-75 años en la clínica de crónicos metabólicos del Hospital
del día Central
