La hepatitis tífica

Indiscutible manifestación del compromiso hepático siempre presente en el curso de la fiebre tifoidea. La histopatología como testimonio inapelable

Resumen

Tratando de evidenciar el tipo, el grado y la frecuencia del compromiso que el hígado acusa en los pacientes con Fiebre Tifoidea (FT), realizamos estudios histopatológicos de muestras obtenidas por punción biopsia hepática (PBH) en 11 pacientes: siete hombres y cuatro mujeres comprendidos entre los veintiuno y cuarenta y seis años. Todos ellos, menos uno fueron cultivo positivospara S.typhi (hemo y/o mielo cultivos). Diez de ellos ingresaron con el diagnóstico de Fiebre Entérica y uno con el de FOAD.
La punción biopsia se realizó entre los seis y los cuarenta y cinco días de evolución de la enfermedad clínica y entre los dos y los catorce días luego de haberse iniciado el tratamiento antibacteriano.
Ocho de los once pacientes presentaron las características histopatológicas de Hepatitis Tífica (HT) es decir el 72,72% y tres el 27,27% las de Hepatitis reactiva Inespecífica (HRI).
Postulamos que el compromiso hepático siempre está presente en los pacientes tíficos, que la Hepatitis Tífica lejos de ser una rara complicación en el curso de la Fiebre Tifoidea constituye una casi constante o al menos una muy frecuente manifestación de la enfermedad y que el estudio histopatológico del hígado es, en los pacientes tíficos, testimonio inapelable del impacto que la tifoidea ejerce en dicha viscera.