Aislamiento e identificación del complejo Mycobacterium tuberculosis y análisis de factores de riesgo en pacientes del INH "Leopoldo Izquieta Pérez" - Quito
Palabras clave:
Tuberculosis, Complejo Mycobacterium Tuberculosis, Factor de riesgoResumen
La tuberculosis (TB) es una enfermedad re-emergente distribuida en todo el mundo. Mycobacterium tuberculosis es la especie responsable del mayor número de casos; sin embargo, especies conocidas como micobacterias “atípicas”, así como otras especies del complejo M. tuberculosis, especialmente M. bovis se encuentran también implicadas en el aparecimiento de la enfermedad. El objetivo principal de este estudio fue determinar las especies del complejo M. tuberculosis que causan TB en los pacientes que acuden al INH “Leopoldo Izquieta Perez”-Quito. En el estudio participaron 104 pacientes, de los cuales 71 contribuyeron con muestras de esputo y 33 con muestras de orina. Para el aislamiento se utilizaron dos medios de cultivo selectivos Lówenstein-Jensen y Stonebrink, la identificación de especie se realizó por medio de pruebas bioquímicas (Niacina, Reducción de Nitratos, Ureasa, Pirazinamidasa, NaCl 5%, preferencia de Oxígeno y Catalasa pH 7 a 68°C). Como resultados se obtuvo el aislamiento de colonias de muestras de esputo de 15 pacientes y de muestras de orina de un paciente. De estos 16 pacientes con aislamiento positivo, M. tuberculosis fue encontrada en 13 de ellos, en 3 pacientes no se pudo identificar la especie aislada con las pruebas bioquímicas utilizadas. Como factores de riesgo se encontraron a las afecciones respiratorias como neumonía presentada en pacientes hospitalizados (P= 0.0128), el padecimiento de diabetes (P= 0.0186) y los síntomas respiratorios como tos productiva y/o tos con flema por más de 15 días (P<0.001). En conclusión, M. tuberculosis es la especie más prevalente pero no se descarta la posibilidad de encontrar a otras especies del complejo M. tuberculosis, por lo que se recomienda mantener una fármaco vigilancia epidemiológica apropiada y el estudio de las especies implicadas, en un tiempo de investigación más prolongado.
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