Comorbilidad y sobrevida en pacientes con adenocarcinoma colónico tratado con quimioterapia
Resumen
Contexto: el cáncer colorrectal es, en la actualidad, una patología potencialmente controlable dependiendo del estadio clínico que se determine al momento de su detección. Previo al tratamiento, deben valorarse condiciones patológicas asociadas que puedan influir en el pronóstico y sobrevida.
Objetivo: aplicar la escala Charlson para determinar el riesgo de complicaciones que eventualmente presenten pacientes con adenocarcinoma de colon en etapa clínica II y III y estimar el tiempo de sobrevida posterior al tratamiento quimioterápico.
Diseño: estudio de cohorte histórico mediante revisión de historias clínicas.
Sujetos y métodos: pacientes con diagnóstico histopatológico de adenocarcinoma de colon en estadios clínicos II y III, atendidos en el Hospital de la Sociedad de Lucha contra el Cáncer SOLCA, en el periodo 2000 a 2013.
Mediciones principales: se identificaron comorbilidades previo el tratamiento quimioterápico con 5 fluorouracilo, leucovorina y oxaliplatino, aplicando la escala Charlson, catalogando el riesgo de los pacientes (medio, alto y muy alto) para desarrollar complicaciones y finalmente estimar su sobrevida.
Resultados: el riesgo de mortalidad en el grupo de muy alto riesgo fue 1,085 veces mayor respecto a los otros grupos, sin ser estadísticamente significativo (p= 0,864, p >0.05).
Discusión: en varios artículos se pondera el uso de la escala Charlson para determinar el pronóstico y sobrevida en pacientes con cáncer. Los resultados del presente estudio no corroboran la utilidad de su aplicación en etapas tempranas atribuyéndose el hecho al diseño retrospectivo.
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