Síndrome de Behcet: Informe de tres casos
Resumen
Se analizan las características clínicas de tres casos de enfermedad de Behcet (Síndrome de Behcet) diagnosticados y tratados en el Servicio de Medicina Interna General del Hospital Carlos Andrade Marín del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, durante los últimos once años (1978-1989). .
La definición de los casos estuvo basada en los criterios diagnósticos propuestos por O’Duffy y el Comité Japonés. Solo los pacientes que cumplieron con cuatro criterios mayores al momento del diagnóstico definitivo fueron analizados en este estudio. Hemos prescindido de los casos de síndrome de Behcet incompleto, de los que hemos observado tres varones en estos últimos dos años.
Los tres casos diagnosticados pertenecen al sexo masculino y la edad media en el momento de efectuarse el diagnóstico fue de 29.7 años (límites de 22 a 40 años).
Las manifestaciones iniciales en nuestros pacientes fueron las úlceras orales y genitales. En el caso detallado presentó: uveitis posterior, hipopion, hipertensión endocraneana benigna, trombo flebitis profunda y tromboembolia pulmonar.
En uno de nuestros pacientes se confirmó la presencia de manifestaciones articulares asocia das al antígeno HLA B27, sin comprobarse datos clínicos y/o radiológicos de espondilitis y en el caso descrito se demostró la asociación de manifestaciones oculares corno la uveitis posterior e hipopion con la detección del antígeno HLA B5.
Dos pacientes fallecieron por causas no relacionadas con la enfermedad y el paciente que sobrevive cumple ocho años de vida a partir del diagnóstico.
El síndrome de Behcet es una enfermedad multisistémica y creemos que ésta no ha sido diag nosticada en pacientes de nuestro medio o por lo menos desconocemos que haya alguna comunica ción sobre casos estudiados, no pudiendo, por lo tanto establecer su incidencia o prevalencia. Nosotros alertamos acerca de la necesidad de presumir más e identificar mejor su presencia.
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Citas
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