La Displasia Congénita de Cadera en Quito
Resumen
La Displasia Congénita de la Cadera con o sin luxación en Quito, ciudad a 2.840 mts. sobre el nivel del mar está siendo mejor conocida y diagnosticada desde hace 20 años. Ha llamado poderosamente la atención por su alta incidencia (7) en relación a los reportes de Europa y Norteamérica, lo cual según se conoce es similar en los países del altiplano andino. Es conocido que su etiopatogenia es multifactorial, y aún reconociendo iguales circunstancias como: antecedentes familiares, sexo, posición fetal, presiones intrauterinas, etc., es muy llamativa la frecuencia con que se presenta y si a esto se añade la diferente evolución del signo de Ortolani, nos hace pensar que a todos los factores conocidos se suma como particular la deficiente maduración ósea, cartilaginosa y tendinosa determinada por la hipoxia de altura.
Esta patología no se encuentra en la raza indígena ni en la negra, parece que debió haber influido para la primera un mecanismo de selección natural que le permitió soportar las deficiencias ambientales. La lesión es manifiesta en los mestizos. El diagnóstico precoz augura tratamientos satisfactorios.
Descargas
Citas
2. Carter, C.D.:- “Genetic Factors in C.D.H.”. Proc. Roy. Med. 56: 803, 1963.
3. Sterling, K. 01.: “Deformidades Congénitas”. Clin. Pediat. de N.A., Ed. Española, Nov. 1977 - Pág. 665-668.
4. Espinosa, N.; Lovato P. y Bahamonde F.: “La influencia de hipoxia de altura y la malnutrición en el desarrollo y patología pediátricas”. Morbimortalidad pediátrica intrahospitalaria en Quito, Octubre 1970.
5. Guntini, L.: Etiopatogenesis de la displasia congéníta de cadera. Ed. Copelli, Bolognia, 1951, Pág. 62.
6. Bado, J.L.: “Miodisplasia congénita de la cadera”. IV Congreso de Medicina Ecuatoriana. Quito, 1961.
7. Plata Rueda, E.: “Displasia de cadera” . Carta Pediátrica 1 (12): 6,1977.
8. Bonilla, A. y Guerra, G.: “Displasia Congénita de la cadera en el Ecuador”. VIII Congreso de la SICOT. New York, 1960.
9. Barlow, T.G.: “Early diagnosis and treatment of the congenital dislocation of the hip” J. Bone and Joint Surgery. 1962.
10. Von Rosen, S.: “Diagnosis and treatment of congenital dislocation of the hip in the newbom”. J. of Bone and Joint Surgery. 1962.
11. Wilkinson, J.A.: “Prime Factors in the Etiology of Congenital dislocation of the hip”. J. of Bone and Joint Surgery, 1963.
12. Bonilla, A.: “Displasia congénita de la cadera”. V Congreso de la Sociedad Latinoamericana de Ortopedia y Traumatología, 1962.
13. Winie Davies, R.: “A Family study of neonatal and late diagnosis C.D.H.” Journal Medical. 7: 315,1970.
14. Bahamonde, F.; Sisalema, M.; Andrade, F. y Flores, Y.: “Displasia congénita de cadera en el D.C. del I.E.S.S.” VII Congreso Latinoamericano de Pediatría. La Habana, 1984.
15. Caffey, A.J.: Diagnóstico Radiológico en Pediatría, Quinta Edición, 1971.
16. Espinosa, N. y Bahamonde.: “Maduración ósea del recién nacido én Quito”. Nutrición en los Andes Ecuatorianos. Quito, 1974, p. 175.
17. Bonilla, A.; Espinosa, N.; Bahamonde, F. y Estrella, L.: La Displasia Congénita de la cadera en Quito, importancia del diagnóstico y tratamiento precoces. VII Congreso Latinoamericano de Ortopedia y Traumatología. 1972.
18. Bjerkrein, I.: “Congenital Dislocation of the hip joint”. Norman. Act-Orth., Escand., Late Diagnosis. 157, 1974.
