Pseudomixoma peritoneal
Resumen
Introducción: la incidencia del mucocele es desconocida y su hallazgo es frecuente durante una apendicectomía; la importancia clínica de esta patología radica cuando la perforación de la neoplasia apendicular mucinosa determina la aparición del pseudomixoma peritoneal que obliga al cirujano a tomar una decisión terapéutica si el hallazgo imprevisto ocurre durante el periodo prequirúrgico.
Caso clínico: mujer de 61 años con historia de dolor abdominal inespecífico de varios meses de evolución, localizado en hipogastrio y fosa iliaca derecha; al examen físico se palpa masa de 15 cm de diámetro en hemiabdomen inferior. Los exámenes de imagen confirman la presencia de un tumor mucinoso quístico de ovario, mismo que fue tratado con cirugía citorreductora; el reporte patológico es pseudomixoma peritoneal de bajo grado de malignidad, de origen del apendicular.
Conclusiones: el pseudomixoma peritoneal es una condición clínica inespecífica causada por diseminación de mucina extracelular en la cavidad abdominal; el manejo quirúrgico de esta patología ha cambiado en los últimos años aceptándose por los buenos resultados, la citorreducción más agresiva y quimioterapia intraperitoneal y sistémica. El uso de quimioterapia sistémica en aquellos casos donde el tumor no es resecable está en fases preliminares de investigación.
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