Hiponatremia y traumatismo craneoencefálico, una asociación importante. Reporte de caso-Hyponatremia and traumatic brain injury, an important association. Case report

Autores/as

  • Jeremy Flores-Mora Hospital General del Sur de Quito, IESS, Quito, Ecuador
  • Miguel Jacob Ochoa-Andrade Universidad Central del Ecuador
  • Mikaela Jurado-Juna Hospital General del Sur de Quito, IESS, Quito, Ecuador
  • Renata Segovia-Laura Hospital General del Sur de Quito, IESS, Quito, Ecuador
  • Joseph Guerrero-González Hospital General del Sur de Quito, IESS, Quito, Ecuador

DOI:

https://doi.org/10.29166/rfcmq.v49i2.6682

Palabras clave:

hiponatremia, traumatismo craneoencefálico, diagnóstico clínico, informe de caso

Resumen

Introducción: La hiponatremia se encuentra asociada aproximadamente con el 10% de los pacientes con traumatismo craneoencefálico, su baja frecuencia y la intuición clínica de esta relación la hace importante en el presente informe de caso.

Objetivo: Describir la asociación de la hiponatremia con el traumatismo craneoencefálico con la finalidad de mejorar la comprensión de esta relación en el personal de salud y promover la implementación de estrategias de diagnóstico y manejo más efectivas basadas en predicciones bioquímicas y anatómicas actualizadas.

Presentación del caso: Paciente masculino, adulto joven, con antecedentes de dos traumatismos craneoencefálicos, con hiponatremia sérica severa y síntomas persistentes de mareo y cefalea, tratado con diuréticos de asa y cloruro de sodio vía oral, con mejoría posterior al vigésimo día de hospitalización.

 Discusión: Ciertas alteraciones neurológicas con manifestación clínica evidente, se presentan por bajos niveles de sodio sérico, o por causas anatómicas y fisiológicas diferentes. Se ha demostrado una relación causal con mecanismo fisiopatológico no bien descrito sobre la hiponatremia y el traumatismo craneoencefálico.

Conclusión: Es crucial tener una vigilancia meticulosa en pacientes con hiponatremia severa, aunque presenten pocos síntomas clínicos (considerando antecedentes como el traumatismo craneoencefálico en la anamnesis inicial y de seguimiento) como en este caso. Además, se destaca la necesidad de investigar las vías metabólicas que podrían verse afectadas por traumatismos craneoencefálicos, y que podrían tener un impacto directo en los niveles de sodio en sangre.

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Publicado

2024-05-27

Cómo citar

1.
Flores-Mora J, Ochoa-Andrade MJ, Jurado-Juna M, Segovia-Laura R, Guerrero-González J. Hiponatremia y traumatismo craneoencefálico, una asociación importante. Reporte de caso-Hyponatremia and traumatic brain injury, an important association. Case report. Rev Fac Cien Med (Quito) [Internet]. 27 de mayo de 2024 [citado 23 de julio de 2024];49(2):59-64. Disponible en: https://revistadigital.uce.edu.ec/index.php/CIENCIAS_MEDICAS/article/view/6682

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