Factores de riesgo y prevalencia de la demencia y enfermedad de Alzheimer en Pichincha – Ecuador (Estudio FARYPDEA)

Abstract

Contexto: En el Ecuador actualmente no existen datos acerca de la incidencia, prevalencia y factores de riesgo de la demencia; tampoco existen guías acerca de su evaluación, diagnostico y tratamiento. La enfermedad de Alzheimer (EA) es la forma más común de demencia en los adultos mayores.
Objetivo: Determinar la prevalencia y factores de riesgo de la demencia en la provincia de Pichincha, Ecuador.
Diseño: Transversal.
Lugar y sujetos: Visita puerta a puerta a más de 1200 familias residentes en ocho cantones de la provincia de Pichincha, de las cuales se estudió a 402 personas mayores de 65 años.
Mediciones principales: En los mayores de 65 años se aplicó el test psicométrico AD8, calificando a los sujetos como personas con resultado positivo compatible con deterioro cognoscitivo/demencia (AD8 de 3 o más puntos) y personas sin demencia (AD8 menor a 3). La zona de residencia (urbana, urbana-marginal o rural), género, edad, etnia y años de educación escolar, también fueron registrados.
Resultados: De los 402 participantes (edad promedio 76.1 ± 7.5 años; 55.9% mujeres), en total 146 (36.3%) tuvieron un resultado positivo compatible con deterioro cognoscitivo/demencia. La edad (78.4 ± 8.5 años vs. 74.8 ± 6.6 años; p<0.01) y una educación escolar menor a seis años (85.6% vs 72.7%; p<0.01) fueron hallazgos estadísticamente significativos respecto a las personas sin el deterioro cognoscitivo. El género, etnicidad y localidad (rural vs. no rural) no fueron diferentes estadísticamente en la población investigada.
Conclusiones: La prevalencia de demencia en la provincia de Pichincha-Ecuador es más alta que en los países desarrollados. Los principales factores de riesgo para el deterioro cognoscitivo aparentemente son la edad y la educación. La educación es un factor de riesgo modificable y podría disminuir el riesgo de demencia en esta población.