Evaluación del perfil metabólico en niños menores de 18 años, que reciben tratamiento antirretroviral en el hospital pediátrico Baca Ortiz.
Abstract
Contexto: El tratamiento antirretroviral de alta eficacia (TARGA) ha alterado drásticamente la historia natural de la infección por el VIH. En un inicio se penso la posibilidad de una erradicación permanente del VIH. Hoy sabemos que aunque los tratamientos actuales suprimen la replicación viral, no consiguen la erradicación, constatándose la persistencia de replicación viral en linfocitos memoria y en otras células del sistema inmunológico. De esta forma, se considera que aunque controlamos la replicación viral, las herramientas terapéuticas que disponemos son de uso indefinido y siendo un tratamiento a largo plazo produce efectos secundarios indeseables dentro de los cuales analizamos los efectos metabólicos que son los de mayor riesgo en esta población de pacientes.
No existe ningún estudio en el país que evalúe los efectos metabólicos producidos por TARGA por lo que se propuso realizar este trabajo. Diseño: Se efectuó un estudio descriptivo observacional epidemiológico de reporte de casos. Lugar y sujetos: Niños del Hospital Pediátrico “Baca Ortiz” menores de 18 años, en el periodo comprendido desde enero 2000 a julio del 2014 Resultados: Existió incremento de colesterol, triglicéridos, HDL, LDL y ALT estadísticamente significativos, el tratamiento mas utilizado es ITIAN + IP con fármacos AZT + 3TC + L/R, el mayor tiempo de uso oscila entre los 5 a 10 años, con un riesgo cardiovascular alto en 19 de pacientes. Conclusiones: En 30% de pacientes menores de 18 años se observó aumento de colesterol, triglicéridos, HDL, LDL y ALT, los IPs producen aumento de estos metabolitos, con riesgo cardiovascular alto en 24 % de los pacientes y 57.3% con riesgo cardiovascular bajo
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