Hemostasia trombogénesis y aterogénesis

Abstract

La Trombogénesis es la formación del coagulo. Este se forma por los mecanismos de la hemostasia. En este proceso participan los vasos con vasoconstricción, secreción de substancias vasoactivas, activadores de las plaquetas y de la coagulación. Las plaquetas que se activan, agregan 
y secretan substancias vasoactivas, agregantes y con la acción en el proceso de la coagulación y el plasma con las substancias coagulantes, desencadenan la formación, limitación y lisis del coágulo. La trombogénesis puede ser fisiológica y patológica, la fisiológica para cohibir las hemorragias que se producen por heridas dé los vasos, este es un proceso localizado, forma el coágulo de fibrina que luego desaparece, como es un proceso puntual microscópico no produce marcadores detectables del proceso hemostático, mientras que la patológica es la que se produce anormalmente en forma sistémíca, multífocal, forma el coágulo que permanece, causa obstrucción circulatoria, potencializa la aterogénesis y desprende marcadores detectables de la hemostasia como la tromboglobulina de las plaquetas, el fragmento 1+2, el complejo trombina-antitrombina, el dimero D y los fibrinopéptidos de íá coagulación. La trombógénésís patológica esta ligada al proceso aterogénico y de la coagulación intravascular, que se inicia con el despulimiento del endotelio, oclusión de la vasa vasorum, coagulación intravascular, activación endógena de la coagulación por hiperfusión plaquetaria, hipercoagulabilidad, hipofríbrinolisis (coagulación
intravascular diseminada, síndrome de los anticuerpos fosfolipídicos, púrpura trombótica trombocitopénica, trombofilia constitucional).