Estadiaje Laparoscópico en Cáncer Gástrico
Abstract
El mismo que se lo hace tradicionalmente durante una laparotomía. Se propone una laparoscopía de estadiaje,
inmediatamente antes de la gastrectomía, como un método menos invasivo. Se estudian 50 pacientes en quienes
se realizó este último procedimiento en el SCG-HCAM, encontrándose, en 22 casos, metástasis peritoneales no
sospechadas, y cambiándose el estadio en 36 enfermos. Se evitó realizar una laparotomía en 28 enfermos. Se
realiza una discusión sobre el estado de la laparoscopía como método de estadiaje en la literatura universal. Se
concluye que la laparoscopía para estadiaje en el cáncer gástrico es exacta y técnicamente factible; evita realizar
una laparotomía en casos avanzados; demuestra la poca precisión de la TAC y de la ecografía para detectar
metástasis peritoneales, ganglionares y hepáticas; carece de morbilidad y permite la selección del abordaje más
apropiado en cánceres de esófago y cardias. Se recomienda la adopción de este método en nuestro medio
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References
2. Lowy AM, Mansfield PF, Leach SD, Ajani J. Laparoscopic staging for gastric cáncer. Surgery 1996; 119: 611.
3. Champault G, Barat C. J Chir (París) 1999 Oct; 136(3): 150-5.
4. LaveniusMI, Gullichsen R, Salo S., Sonninen P, Ovaska J. Surg Laparosc Endose Percutan Tech 2002 Ap; 12(2): 77-81.
5. D'Hugo D, Pende V, Persiani R, Rausei S, Picciocchi A. Laparoscopic staging of gastric cáncer: an overview. Journal of the American College of Surgeons , June 2003; 196:6.
6. Nagaham T, Maruyama M, Natsui S, Ochia, T, Hasegawa K, Takashima I, Ebuchi M. Staging laparoscopy for advanced gastric cáncer. Gan to Kagaku Ryoho/Japanese Journal of Cáncer and Chemotherapy. Nov 2002; 29(12):2287-90.
7. Conlon KC. Staging laparoscopy for gastric cáncer. Ann Ital Chir 2001 Jan-Feb; 72(l):33-7.
8. Bhalla R, Formella L, Kerrigan D. Need for staging laparoscopy in patients with gastric cáncer. Br J Surg 2000 Mar; 87(3):362-73.
9. Schumacher I, Hunsicker A, Youssef P, Lorenz D. Current concepts in gastric cáncer surgery. Saudi Med J 2002 Jan; 23(1): 62-8.
10. Nio Y, Yamasawa K, Yamaguchi K, Itakura M, Omori H, Tsuji M, Endo S, Sumi S. Problems in the N- classification o the new UICC stage classification for gastric cáncer: an analysis