Exploracion laparoscopica de las vías biliares
Abstract
Se presenta la experiencia inicial de los autores con la exploracion laparoscopica de las vfas biliares. Existiendo coledocolitiasis simultaneamente con colelitiasis en el 15 a 20% de enfermos, la resolucion de estos dos problemas ha sido preocupacion constante de los cirujanos. En el presente trabajo fueron incluidos 20 pacientes que fueron sometidos a colecistectomia y exploracion de las via biliares laparoscopicamente, 13 de ellos tenfan el diagnostico de coledocolitiasis antes de la cirugia y en siete de ellos la coledocolitiasis fue un hallazgo de la colangiograffa operatoria televisada que rutinariamente se realiza en nuestro servicio. En 9 casos, la exploracion se la realizo a traves del conducto cfstico y 11 a traves de coledocotomia.
En 17 casos la exploracion y resolucion de la coledocolitiasis fue exitosa. Tres casos fueron convertidos a cirugia abierta. No hubo complicaciones atribuibles al metodo.
La exploracion laparoscopica de las vias biliares es un metodo factible de ser realizado en nuestro medio, es confiable y eficiente, permitiendo la resolucion en una sola etapa de los dos problemas del enfermo.
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