Epidemiología y manejo de trauma abdominal Hospital Eugenio Espejo (1988-1993)
Abstract
El politraumatismo constituye al momento la principal causa de muerte de pacientes de hasta 40 años, y la cuarta en los índices generales de mortalidad.
El H E E centro de referencia nacional, es al momento el centro hospitalario que seguramente recibe la mayor cantidad de pacientes traumatizados. Se busca
el comportamiento del trauma abdominal en el hospital.
DISEÑO:
Para el efecto se realiza un estudio retrospectivo, utilizando los expedientes clínicos de todos los pacientes ingresados al servicio de cirugía general con
diagnóstico de trauma abdominal. Se diseña para esto una hoja especial de recolección de datos.
RESULTADOS Y CONCLUSIONES:
El trauma abdominal abierto es numéricamente mayor al cerrado, siendo el arma blanca el elemento de mayor frecuencia, el trauma cerrado se relaciona
con accidentes vehiculares y cada vez con más frecuencia a violencia. El sexo masculino es el mas afectado, la edad promedio se sitúa en los 28 años, y las
complicaciones infecciosas son las más comunes. El examen que con mucho es el más usado son los Rx y el lavado peritoneal. El órgano más afectado fue intestino delgado. El promedio de órganos afectados fue de 1,93.
Downloads
Metrics
References
2 Hill. Ac. .-^ckecter WP, Trunkey DD,: Abdominal trauma and indication for laparotomv. Trauma. Norwalk. Appleton & Lange, 1988. p'401
3, Bagwell. C.l'... Kerguson. W A\: Hunt abdominal trauma: E.xploratorv lapro(om\r peritoneal lavage. \m. .|. Sur». 140 1980.368-373.
4. Bivins. tí.A., sacliatelio. C.K.. et-al.: Diagnostic peritoneal lavage is superior to tile clinical e\aluation in blunt abdominal trauma.
5.Am. .-íurg.. 44. 1978. 637-641. ó. F,ngra\ L.H.. Benjamín. C.L. et-al.: Diagno.stic peritoneal lavage in blunt trauijia. } . oí trauma; 15, 1975. 854-859.
6, Davís JJ. Cohn L. Nance FC: Diagnosis and inanegement of blunt abdominal trauma. \nn .Surg. 183: 672. 1976.
7. Moorc EE: Resu.sitation and evaluation of the iiiiured patient. Management of trauma. Philadelphia. WB Saunders. 1985.
8.B. OIsen. W.R.. Redman. H.C. et-al: Quantitative peritoneal lavage in blunt abdominal trauma. Arch. .Surg.. 104. 1472. 536-546.
9.Parvm. Sniith. D.E.. et-al.: Effectivness of diagnostic peritoneal lavage in blunt abdominal trauma. Ann Aurg.. 181. 1975. 255-261.
10. Powell. D.C. Iiivln.^. B.A.. Bell. R.M.: Diagnostic peritoneal lavage. Surg. tivnecol. Obst., 1982. 257-264.
I I . Freeman. T. Fisher, R.P.: The inadequacy of peritoneal lavage in diagnosing acute diaphragmatic rupturc. J. Trauma. 16. 1976. 5.38-542.
12. Sodesrstrom, C.A., DuPriest, R.W., Cowley, R.A.: Pitfalls of peritoneal lavage in blunt abdominal trauma. Surg. Gynecol. Obstet. 151, 1980. 513-518.
13. Correa. L.F., Rodríguez A.J.. tíiroüni, D.: Laparoscopy as a Diagnostic Too. in the evaluation of trauma. Panam J. Trauma. 1990. 2: 6-11.
14. Sosa, J.L.. Sims. D.. Martin, L., Zeppa, R.: Laparoscopic evaluation of tangential abdominal gunshot wounds. Arch. Surg. 127. 1992.
15. Rudock. J.C.: Peritoneoscopy, Surg. Gynecol Obst. 1937. 65;623-638.
16. Gazzaniga. A. B.. Stanton. W. Barttett, R.H.; Laparoscopy in the diagnosis of blunt and penetranting injuries to the abdomen. Am.J. .^urg. 131. 1976. 315-318.
17. Berci, G.. Dunkelman, D., MIchel, S., et-al; Emergency minilaparoscop in abdominal trauma, Am. H. Surg., 146. 1983. 261-265.
18. Nagy, A.G.. James. D.: Diagnostic laparoscopy. Am J. Surg. 157. 1989. 440-493.
19. Berci, G.. Sackler. J. M.. Pad, M. P.: Emergency laparoscopy. am.J. Surg. 161. 1991. 332-335.
20. Robinson. H. B.. Smmith. G. W.; Applications for laparoscopy in general surgery. Surg. Gynecol. Obstet. 143. 1976. 829-833.
21. McAnena. O. J . . Moore E.E., Marx. ,|.A.: Valoración inicial del paciente con traumatismo abdominal no penetrante. Clin. Quir. NA. 3. 1990. 50.3-525.
22. Fabián. T.C.: Prevention of infections following penetranting abdommal trauma. The Am J. of Surg. 165, 1993. 12-18.
23. Wendell A. Goins, Rodríguez. A., etál: Intrabdominal abscess after blunt abdominal trauma. Ann, Surg. Jul 1990. 60-65.
24. Grussner R., Mentges, B.. Duber. C : Sonography vs. perotineal lavage in blunt abdominal trauma. J. Trauma 29. 1989. 242.
25. Lowe, R J , , Boyd D.R.. Folk, E.A,. et-al.; The negative laparotomv for abdominal trauma J. Trauma. 12. 1972. 853-861.
26. Larson C.M., Vandertoll D.J.; Aproaches to repair of ventral hernia and full-thickness losses of the abdominal wall. Surg. Clin NA. 64, 1984. 335-349.