Adaptación de pilares rectos sobre implantes con conexión hexagonal interna y externa por microscopía electrónica de barrido
DOI:
https://doi.org/10.29166/odontologia.vol22.n1.2020-21-35Palabras clave:
Implantes dentales, diseño de implante dental-pilar, ajuste de prótesis, prótesis e implantes, filtración dentalResumen
En implantología oral, ha sido motivo de investigación y constante evolución la interfase implante-pilar, principalmente desde el punto de vista biomecánico y biológico. Objetivo: Valorar el espacio o “gap” en la interfase implante-pilar en implantes de conexión hexagonal interna y externa por medio de microscopía electrónica de barrido (MEB). Materiales y Métodos: Estudio in vitro en 24 implantes (Bionnovation®) divididos en dos grupos (n=12): conexión hexagonal interna y externa. Para el experimento, se atornillaron pilares rectos con 30N de torque. A su vez 6 implantes por grupo se sometieron a 500000 ciclos de carga dinámica; posteriormente, se evaluó por MEB el espacio de la interfase implante pilar en 3 puntos de todas las muestras, las medias de los resultados de cada espécimen se respaldaron en tablas de Excel y se analizaron en el programa BioEstat 5.3. Resultados: Mediante test T para muestras independientes, con una significancia del 95%, se encontró una diferencia muy significativa luego de la aplicación de la carga dinámica en los implantes de hexágono externo (p= 0.0002). En los implantes de hexágono interno también existió diferencia estadística (p= 0.03). Entre los implantes de hexágono externo e interno existieron diferencias muy significativas en la precisión del ajuste en la interfase implante pilar antes y después de la aplicación de las cargas dinámicas (p= <0.0001 y p= 0.0003 respectivamente). Conclusiones: Las cargas dinámicas aumentaron significativamente la discrepancia en la conexión implante-pilar de los implantes de hexágono externo e interno (p= < 0.05); adicionalmente, la distancia del “gap” fue mayor para los implantes de hexágono externo en contraste con los implantes de Hexágono Interno antes y después de la carga dinámica, siendo muy significativo (p= < 0.0003).
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Citas
Jansen V, Conrads G, Richter E. Microbial leakage and marginal fit of the implant-abutment interface. Int . J Oral Maxillofac Implants. 1997; 12: p. 527-540.
Byrne D, Houston F, Cleary R, Claffey N. The fit of cast and premachined implant abutments.. J Prosthet Dent. 1998; 80: p. 184-192..
Al-Turki L, Chai J, Lautenschlager E, Hutten M. Changes in prosthetic screw stability because of misfit of implant-supported prostheses. Int. J Prosthodont. 2002; 25: p. 38-42..
Pérez Jiménez C. Evaluacion in vitro de la precisión de ajuste de pilares sobre implantes con conexión hexagonal interna y externa. In Trabajo de investigación Máster en Ciencias Odontológicas. MADRID: Facultad de Odontología Universidad Complutense de Madrid ; 2013.
Cibirka RM NSLBRF. Examination of the implant-abutment interface after fadigue testing. J Prosthet Dent. (2001) ; 85(3):268–275.
Costa Alves D, Perri de Carvalho P, Elias C, Vedovatto E, Ferreira Martinez E. In vitro analysis of the microbiological sealing of tapered implants after mechanical cycling. Clin Oral Invest. 2016.
Santos A. Biomechanical study of prosthetic interfaces: A literature review.. Dental Press Implantol. 2013 Oct-Dec;7(4):90-7. .
Gil F, Aparicio C, Manero J, Padros A. Influence of the height of the external hexagon and surface treatment on fatigue life of commercially pure titanium dental implants.. Int J Oral Maxillofac Implants. 2009 Jul-Aug;24(4):583-90. .
Dias E, Bisognin E, Harari N, Machado S, da Silva C, Soares G, et al. Evaluation of implant-abutment microgap and bacterial leakage in five external-hex implant systems: an in vitro. Int J Oral Maxillofac Implants. 2012 Mar-Apr; 27 (2): 346-51.
Tsuge T, Hagiwara Y. Influence of lateral-oblique cyclic loading on abutment screw loosening of internal and external hexagon implants. Dent Mater J. 2009; 28: p. 373-381.
Steinebrunner L, Wolfart S, Ludwig K, Kern M. Implant-abutment interface design affects fatigue and fracture strength of implants. Clin Oral Implant Res. 2008; 19: p. 1276-1284.
Jemt T, Rubestein J, Carlsson L, Lang B. Measuring fit at the implant prosthodontic interface. J Prosthet Dent. 1996; 75: p. 314-324.
Tiossi R, Falcão-Filho H, Aguiar Júnior F, Rodrigues R, Mattos M, Ribeiro R. Modified section method for laser-welding of ill-fitting cp titanium and ni-cr alloy one-piece cast implant- supported frameworks. J oral rehab. 2010; 37: 359-63..
Binon P. The effect of implant-abutment hexagonal misfit on screw joint stability. Int J Prosthodont. 1996; 9: p. 149-160.
INTERNATIONAL ISO STANDARD 1. Dynamic fatigue test for endosseous dental implants Art dentaire — Implants — Essai de fatigue dynamique pour implants dentaires endosseux. Dentistry — Implants. 2007.
Dos Santos A. Biomechanical study of prosthetic interfaces : A literature review. Dent Press Implant. 2013;7(4):90–8..
Kano S, Binon P, Curtis D. A Classification system to measure the implant-abutment microgap.. Int J Oral Maxillofac Implants. 2007 Nov-Dec; 22 (6): p. 879-85.
Groten M, Axmann D, Probster L, Weber H. Determination of the minimum number of marginal gap measurements required for practical in-vitro testing. J Prosthet Dent. 2000; 83. (1): p. 40-9.
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