Manejo endodóntico de un primer premolar superior con 3 conductos, utilizando tomografía computarizada de cone-beam
DOI:
https://doi.org/10.29166/odontologia.vol24.n2.2022-e3940Palabras clave:
Endodoncia, Tratamiento del Conducto radicular, Diente Premolar, TomografíaResumen
La endodoncia es una rama de la odontología que consiste en realizar un tratamiento a la pulpa dental. Es importante realizar un correcto diagnóstico. Los primeros premolares superiores presentan variaciones anatómicas no muy comunes y probablemente ellas lleven al fracaso del tratamiento. De acuerdo a varios estudios realizados a través de radiografías, diafanizaciones y tomografías computarizadas, los primeros premolares superiores pueden presentar tres raíces y tres conductos los cuales varían de 0,5 a 6%, siendo poco frecuente esta variante anatómica. Realizar el tratamiento de conductos de un primer premolar superior con tres conductos con la ayuda de la tomografía computarizada. Paciente masculino de 18 años, acude a la clínica de la FOUCE para tratamiento de conductos. Al realizar la exploración intraoral del primer premolar maxilar derecho mostró pérdida coronal, pruebas térmicas negativo y positivo a la prueba de percusión vertical, en radiografía periapical se muestra anatomía inusual, se realiza tomografía computarizada localizando tres conductos: conducto mesiovestibular, distovestibular y palatino. Posteriormente se realizó la preparación bio-quimio-mecánica con limas protapper manuales, protocolo de irrigación final terminando así con la obturación con técnica lateral. La imagen 3D de la tomografía logró localizar el conducto mesiovestibular, distovestibular y palatino, impidiendo una posible perforación de este órgano dentario. La tomografía computarizada es un examen utilizado para observar variaciones anatómicas de órganos dentales, evitando cometer errores en el diagnóstico y localización de conductos.
Descargas
Citas
Cobos-Parra D, Moscoso-Abad M. Estudio morfológico de los canales radiculares del primer premolar superior, utilizando radiografía periapical y tomografía de haz cónico, en el centro radiológico dental-maxilofacial, Cuenca 2015. Odontología activa, ucacue. 2016;1(1):56-65.
Canalda C, Brau E. Endodoncia técnicas clinicas y bases cientificas. 3.a ed. Elsevier Health Sciences. 2014;53:309-24.
Kenneth H, Cohen S, Berman L. Cohen, Vías de la pulpa. 10.a ed. México: Elsevier. 2011.
Riojas-Garza MT. Anatomía dental. 2.a ed. Martínez-Moreno M, editor. Anatomía Dental. México, d. f.: Manual Moderno. 2009.
Aznar FDC, Baca-Wiesse PE, Nishiyama CK. Tratamiento endodóntico de un primer premolar superior con 3 raíces: Relato de caso clínico. Acta Odontol. Venez. 2007;45(4):568-71.
Dávila G, Fierro J. Revision bibliografica de la morfología interna de premolares superiores e inferiores. Tesis. Quito: Universidad de las Américas. 2019.
Zaldumbide-Balazero AB. Resolución endodóntica clínica y tomográfica de un primer premolar superior con anatomía dental interna compleja utilizando instrumentación mecanizada. Reporte de caso clínico. Facultad de Ciencias Médicas, de la Salud y de la Vida, Escuela de Odontologia. Universidad Internacional del Ecuador. 2019.
De la Rosa-Fernandéz K, Farfán-Chacha A. Estudio de la prevalencia de un tercer conducto en primeros premolares superiores mediante diafanización Rev Odontología. 2016;18(1):26-32.
Plascencia H, Ortiz D, Gascón G, Cruz Á, Díaz M. Manejo endodóntico de un primer premolar maxilar con tres raíces. Rev Asoc Odontol Argent. 2014;102(3):126-9.
Vertucci FJ, Gegauff A. Root canal morphology of the maxillary first premolar. J Am Dent Assoc. 1979;99(2):194-8.
Ahmad IA, Alenezi MA. Root and root canal morphology of maxillary first premolars: a literature review and clinical considerations. J Endod. 2016;42(6):861-72.
Bürklein S, Heck R, Schäfer E. Evaluation of the root canal anatomy of maxillary and mandibular premolars in a selected german population using cone-beam computed tomographic data. J Endod. 2017;43(9):1448-52.
Tobares MGC, Carranza TMF. Corona AGL, Peña RD. Preparación biomecánica ideal de primeros premolares maxilares con anatomía complicada. Oral. 2017;17(53):1310-5.
Sierra LG, Gualtieri A, Cuadros MV, Labarta, AB. Evaluación de la morfología radicular interna de premolares inferiores mediante la técnica de diafanización, obtenidos de una población argentina. Revista Científica Odontológica [Internet]. 2016;12(1):19-27. https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=324248526004
Corona-Tabares MG, Barajas-Cortez L, Villegas-Medina O, Quiñónez-Zárate LA, Gutiérrez-Dueñas I. Manual de endodoncia básica. México: Ecorfan. 2014.
Moreano Granizo SA, Vallejo Lara SV, Cárdenas Guamán SV, Silva Tapia GC. Anatomía interna del primer premolar superior mediante la técnica de diafanización [Internet]. 2021. http://dx.doi.org/10.23857/pc.v6i1.2144
Garofletti J, Luján G. Tratamiento endodóntico total en premolar superior [Internet]. 2014. Disponible en: https://rdu.unc.edu.ar/bitstream/handle/11086/15796/Tratamiento%20endod%C3%B3ntico%20total%20en%20premolar%20superior.pdf?sequence=3&isAllowed=y
Fernández R, Cardona JA. Anatomía radicular, una mirada desde la micro-cirugía endodóntica: Revisión. Revista ces Odontología [Internet]. 2015;n 28:30. Disponible en: http://dx.doi.org/0120-971X
Oporto G, Fuentes R, Soto C. Variaciones anatómicas radiculares y sistemas de canales. Scielo. 2010;6.
Moreano-Granizo S. Estudio in-vitro de la anatomía interna de conductos radiculares del primer premolar superior, estudio mediante la técnica de diafanización dental. [Ecuador]: Universidad Nacional de Chimborazo. 2018.
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
