Mecanismos de acción del bótox en el tratamiento del bruxismo
Revisión bibliográfica
DOI:
https://doi.org/10.29166/od.v28i1.9155Palabras clave:
Toxina botulínica, Bruxismo, BótoxResumen
Introducción: La toxina botulínica tipo A (BoNT-A) se emplea como alternativa terapéutica en el manejo del bruxismo, un trastorno caracterizado por la hiperactividad de los músculos masticatorios que provoca dolor orofacial y desgaste dental. Su mecanismo de acción se basa en la inhibición de la liberación de acetilcolina en la unión neuromuscular, aunque evidencia reciente sugiere efectos neurobiológicos centrales. Objetivo: Analizar de manera sistemática los mecanismos de acción periféricos y centrales de la toxina botulínica tipo A en el tratamiento del bruxismo. Materiales y métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura mediante búsquedas en PubMed, SciELO y Web of Science (WoS), utilizando los términos “toxina botulínica”, “bruxismo” y “botox”. Se seleccionaron 28 artículos publicados entre 2020 y 2025 que evaluaron los efectos clínicos y neurofisiológicos de la BoNT-A en pacientes con bruxismo. Resultados: La evidencia demuestra que la BoNT-A produce parálisis muscular temporal y atrofia reversible de los músculos mandibulares, reduciendo la fuerza y el tono muscular asociados a la actividad bruxista. El efecto clínico presenta una duración promedio de tres a seis meses, según dosis y precisión en la aplicación. Además, se describe un posible transporte retrógrado hacia el sistema nervioso central, con modulación de la excitabilidad neuronal y del control motor. Conclusiones: La toxina botulínica tipo A es un tratamiento seguro y efectivo para el bruxismo, con mecanismos periféricos y centrales, aunque se requieren estudios adicionales para optimizar los protocolos y evaluar efectos a largo plazo.
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